Czym jest półpasiec? (łac. zoster) to choroba zakaźna, którą wywołuje wirus DNA Varicella zoster (VZV) z rodziny Herpesviridae odpowiedzialny za występującą najczęściej u dzieci ospę wietrzną. Z tej rodziny wirusów pochodzą także oba typy Herpes simplex powodujące opryszczkę wargową i opryszczkę narządów płciowych. Półpasiec jest chorobą, która występuje u osób, które przebyły w przeszłości ospę wietrzną. U osób takich (np. w stanach osłabienia odporności) dochodzi do reaktywacji utajonego zakażenia. Choroba ta pojawić się może w każdym wieku, jednakże ryzyko zachorowania wzrasta wraz z wiekiem i najczęściej chorują osoby starsze. półpasiec to wirusowa choroba zakaźna o ostrym przebiegu, której objawy dotykają zwłaszcza skórę – mowa oczywiście o bolesnych zmianach w postaci pęcherzyków wypełnionych płynem. Natomiast niestety w wyniku zachorowania na półpaśca mogą się pojawić powikłania różnego rodzaju. A czym jest półpasiec. U osób, które przebyły zakażenie wirusem ospy wietrznej, wytwarza się trwała odporność na całe życie. Oznacza to, że nie zachorują oni nigdy więcej na ospę. Jednak mogą zachorować na półpasiec. Wirus VZV w postaci utajonej ukrywa się bowiem w zwojach nerwowych do końca życia człowieka. . Półpasiec u dzieci nie jest częstym schorzeniem. Dzieci przechodzą tę chorobę dużo łagodniej, niż dorośli. Czy można zarazić dziecko półpaścem? Jak wygląda leczenie? Oto kilka cennych rad, które przydadzą się rodzicom. Półpasiec u dzieci jest stosunkowo rzadkim schorzeniem. Co trzeba o nim wiedzieć? Półpasiec u dzieci - jak wygląda półpasiec? Półpasiec to choroba wywołana przez wirusa VZV - który jest odpowiedzialny także za ospę wietrzną. Gdy nasza pociecha zachoruje na ospę, wówczas wirus pozostaje w organizmie w formie utajonej, już nawet po wyzdrowieniu. W sytuacji, kiedy nasze dziecko ma obniżoną odporność i nie cieszy się najlepszym zdrowiem, wirus może się uaktywnić i przerodzić w półpasiec. Zobacz wideo Przeziębienie czy grypa? Półpasiec u dzieci - przyczyny. Jaki jest główny powód tej choroby? Półpasiec u dzieci - jakie są przyczyny? Półpasiec może pojawić się z różnych powodów. Powszechnie uważa się, że główną przyczyną reaktywacji wirusa VZV są przede wszystkim spadki odporności. Choroba w głównej mierze dotyka osoby dorosłe, jednak zdarza się, że mogą zachorować na nią nawet dzieci. Czynniki ryzyka zachorowania dzieci na półpasiec mogą być zarówno wrodzone, jak i nabyte. Ryzyko zwiększa się przy wspomnianym spadku odporności lub po przechorowaniu ospy w okresie niemowlęcym. Półpasiec - objawy u dzieci Objawy półpaśca u dzieci są bardzo charakterystyczne. Jest to wysypka o charakterze pęcherzykowatym. Pojawia się ona w miejscach na skórze, które są unerwione nerwem rdzeniowym. Miejsca te określa się dermatomami. Wysypka może pojawić się wzdłuż jednego lub kilku sąsiednich dermatomów. Występujące zmiany związane z półpaścem u dzieci przybierają zazwyczaj postać grudkową. Objawy tej choroby u dzieci można pomylić z opryszczkowym zapaleniem skóry, pokrzywką lub mięczakiem zakaźnym. Objawy półpaśca i jego odmiany Objawy półpaśca przybierają różne odmiany. W przypadku półpaśca u dzieci dużo rzadziej pojawiają się tzw. objawy prodromalne (wczesne, nieswoiste). Bardzo często pojawieniu się zmian skórnych towarzyszy silny ból, mrowienie, tkliwość skóry. Jeżeli idzie natomiast o utrzymywanie się na skórze wysypki, to czas ten waha się od 10 do 21 dni. Tak, jak wspominaliśmy na samym początku, półpasiec ma różne postaci. Możemy wymienić między innymi: odmiana krwotoczna - dość duże pęcherze krwotoczne; odmiana rozsiana - pęcherze pojawiają się na całym ciele, jak w przypadku ospy wietrznej; półpasiec nerwu ocznego - pęcherze na rogówce oka; półpasiec nerwu kulszowego; półpasiec nerwu twarzowego - pęcherze pojawiają się wówczas na twarzy. Półpasiec u dzieci - leczenie schorzenia Leczenie półpaśca u dzieci może mieć różne formy. Wszystko uwarunkowane jest oczywiście od stanu chorego. W głównej mierze leczenie polega na podawaniu leków przeciwwirusowych i przeciwbólowych. W przypadku pojawienia się tak zwanego nadkażenia zmian pęcherzykowych na ciele, leczenie opiera się na wprowadzeniu antybiotykoterapii. Istotną sprawą jest to, aby konsultować z lekarzem leki, jakie będziemy przyjmować. Niezależnie od tego czy są one na receptę, czy też nie. Półpasiec - diagnozowanie Półpasiec jest schorzeniem, które jest mniej zaraźliwe, aniżeli sama ospa wietrzna, ale zakazić się nim można do momentu przyschnięcia pęcherzy. Szczególnie narażone są w takiej sytuacji osoby z przeciążonym systemem immunologicznym. Półpasiec diagnozuje się za pomocą tak zwanego badania podmiotowego i przedmiotowego. Badanie typu PCR oraz rozmaz Tzancka jest kluczowy w wykryciu tej choroby. Wirus ospy wietrznej i półpaśca (ang. varicella zoster virus – VZV) należy do DNA wirusów z rodziny Herpesviridae i odpowiada za kliniczne występowanie ospy wietrznej i półpaśca. Przenosi się drogą kropelkową oraz przez bezpośredni kontakt z wydzieliną zmian pęcherzykowych na skórze chorego. Objawy zakażenia pierwotnego to gorączka, złe samopoczucie i swędząca osutka ewoluująca do pęcherzyków wypełnionych płynem zapalnym. Okres wylęgania wirusa trwa 9–21 dni. Ospa wietrzna to choroba wieku dziecięcego o wysokiej zakaźności, chory może infekować już w 48 godzin od zakażenia. Ponad 90% zachorowań na ospę występuje u dzieci w wieku 1–14 lat. Ryzyko zakażenia wirusem ospy wietrznej u ciężarnej wynosi ok. 5%. Źródłem zakażenia jest chory na ospę lub półpasiec. U ciężarnych wzrasta ryzyko powikłania pod postacią ciężko przebiegającego zapalenia płuc. W zależności od wieku ciążowego zakażenie wirusem ospy wietrznej może prowadzić do poronienia lub porodu przedwczesnego. POLECAMY Ryzyko wad wrodzonych u dziecka jest niewielkie, wynosi poniżej 2%. Natomiast, gdy dojdzie do infekcji poniżej 20. tygodnia ciąży, może wiązać się z wystąpieniem rzadkiego zespołu wad wrodzonych, który obejmuje: zbliznowacenia skóry, niedorozwój kończyn dolnych, hipoplazję palców, wady wzroku, wady ośrodkowego układu nerwowego oraz opóźnienie psychomotoryczne. Inne objawy obserwowane u płodów matek z przebiegiem ospy to: obrzęk uogólniony, zahamowanie wzrostu wewnątrzmacicznego płodu czy poszerzenie komór bocznych. Ekspozycja na VZV po 20. tygodniu ciąży niesie ze sobą zwiększone ryzyko zachorowania dziecka na półpasiec w pierwszych dwóch latach życia (2%). Zakażenie w okresie okołoporodowym skutkuje ok. 30-procentowym ryzykiem wystąpienia objawowej ospy wietrznej u noworodka. Ze względu na zbyt krótki czas na transmisję swoistych przeciwciał od matki wiąże się z tym bardzo duże ryzyko śmierci dziecka (30%). Po zakażeniu pierwotnym wirus pozostaje w stanie utajenia (forma latentna) w zwojach czuciowych nerwów rdzeniowych. Ponowne uaktywnienie wirusa w stanie obniżonej odporności lub innych czynników sprawczych prowadzi do powstania rumieniowej osutki skórnej w obrębie poszczególnych dermatonów, czyli półpaśca. W odróżnieniu od ryzyka związanego z wystąpieniem ospy wietrznej uważa się, że półpasiec u ciężarnej nie stanowi ryzyka dla płodu, ponieważ nie jest związany z ogólnoustrojową wiremią. Nie ma dowodów na cięższy przebieg półpaśca u ciężarnych, a w trakcie aktywacji zakażenia latentnego nie dochodzi do transmisji dopłodowej wirusa VZV [1–5]. Opis przypadku Pacjentka, lat 34, pierwiastka, zgłosiła się do poradni K w 31. tygodniu ciąży z silnymi dolegliwościami bólowymi zlokalizowanymi po stronie prawej od pachy aż po pępek. Na całym boku skóra silnie zaczerwieniona, wykwity skórne – zmiany pęcherzykowe silnie bolesne i swędzące. Od kilku dni podwyższona temperatura ok. 37,8°C, bóle głowy i ogólne złe samopoczucie. W dzieciństwie przebyła ospę wietrzną. Badanie we wziernikach: tarcza czysta, szyja uformowana, wydzielina śluzowa typowa. Badanie dwuręczne zestawione: część pochwowa szyjki macicy uformowana, długości ok. 3 cm, R-0; przoduje główka płodu balotująca nad wchodem miednicy. Brzuch miękki, niebolesny. Ultrasonografia (USG): w jamie macicy jeden żywy płód płci żeńskiej w położeniu podłużnym główkowym, struktury dostępne w badaniu bez cech patologii. Szacunkowa masa płodu 1370 g. Łożysko na ścianie tylnej. Ilość wód płodowych w normie. Przepływy naczyniowe w tętnicach mózgowych oraz tętnicy pępowinowej w granicach normy. Pacjentkę skierowano na konsultację dermatologiczną i do szpitala zakaźnego. Leczenie: zastosowano doraźne leczenie przeciwbólowe oraz terapię antywirusową. Acyclovir podawano przez 7 dni doustnie w dawkach 4 × 400 mg. Nawadnianie. Kontrola: 2 tygodnie po zakończonym leczeniu pacjentka czuła się dobrze. Rozwój ciąży prawidłowy. Nieznaczna przeczulica w miejscu po przebytych zmianach skórnych. W 38. tygodniu ciąży drogami natury pacjentka urodziła zdrową córkę, waga: 3280 g, 10 punktów w skali Apgar. Przebieg połogu niepowikłany. Podsumowanie Acyklovir hamuje replikację wirusów z rodziny Herpesviridae, w tym także VZV. Hamuje on replikację wirusa podczas wiremii u matki, a tym samym jego przenikanie przez łożysko. Lek ten swobodnie przenika przez łożysko – można go stwierdzić zarówno w tkankach płodu, płynie owodniowym, jak i krwi pępowinowej. W stosowaniu doustnym skraca on czas trwania gorączki oraz łagodzi inne objawy zakażenia VZV, zwłaszcza gdy zostanie podany w ciągu 24 godzin od pojawienia się osutki. W przypadku nieuodpornionych kobiet w ciąży, które zostały narażone na kontakt z zakaźnym chorym na ospę wietrzną, należy profilaktycznie podać swoistą immunoglobulinę przeciwko wirusowi ospy wietrznej i półpaśca – VZIG (ang. varicella-zoster immune globuline). Wskazane jest podanie tej immunoglobuliny w czasie 72–96 godzin od ekspozycji na wirusa. Immunoglobulinę podaje się domięśniowo w dawce 125 jednostek na 10 kg masy ciała, maksymalnie 625 jednostek [1, 2, 4]. Problemem klinicznym u ciężarnej jest przede wszystkim ospa wietrzna. Półpasiec, jako że nie wiąże się z wiremią, nie powoduje niekorzystnych następstw dla płodu. Istotne jest ustalenie statusu odpornościowego kobiety w ciąży lub przed jej planowaniem. W razie braku przebycia ospy w wieku dziecięcym warto pacjentkę zaszczepić, aby dokonana serokonwersja stanowiła zabezpieczenie przed aktywną wiremią w czasie ciąży. Zalecenia Society of Obstetricians and Gyneacologists of Canada nr 274, marzec 2012 r. [1] Zalecane jest szczepienie przeciwko VZV kobiet planujących ciążę lub będących po porodzie we wszystkich przypadkach, w których nie wykazano odporności przeciwko ospie wietrznej. Nie należy szczepić kobiet w ciąży. W razie omyłkowego zaszczepienia ciąży nie należy przerywać. U wszystkich kobiet przed planowaną ciążą należy udokumentować status odporności przeciwko ospie wietrznej. Piśmiennictwo Shrim A., Koren G., Yudin Farine D. Postępowanie w przypadku ospy wietrznej u kobiet w ciąży. Wytyczne Society of Obstetricians and Gyneacologists of Canada nr 274, marzec 2012. Gine i poł. 2013; 3 (85): 43–48 Nowakowska D. Zakażenia i zarażenia podczas ciąży. [W:] Ciąża wysokiego ryzyka. Bręborowicz G. (red.)., Poznań 2006: 843–885 Oleszczuk J., Leszczyńska-Gorzelak B., Wilczyński J. Choroby współistniejące z ciążą. Choroby infekcyjne w okresie okołoporodowym. [W:] Rudolfa Klimka położnictwo. Szymański W. (red.). Kraków 1999: 501–513. Nowakowska D. Zakażenia i zarażenia. [W:] Położnictwo, tom 2. Medycyna matczyno-płodowa. Bręborowicz G. (red.). PZWL, Warszawa 2012: 365–392. Enders G. et al. Consequences of varicella and herpes zoster in pregnancy: prospective study of 1739 cases. Lancet 1994; 343: 1548–1551. napisał/a: ja29 2009-03-17 13:14 Czy któraś z forumowiczek miała doświadczenia z przechorowaniem półpaśca u dziecka do lat 12? Chciałabym się dowiedzieć jak to mniej więcej wyglądało w praktyce? Jak dziecko się zachowywało, jakie objawy zaobserwowałyście i jak leczyłyście? napisał/a: Anika_111 2009-03-17 20:01 Ja niestety nie mialam doswiadczenia z dzieckiem, moge Ci tylko napisac jak to u mnie bylo. Aby zachorowac na polpascca, trzeba najpierw przejsc ospe. Ogolnie rzecz biorac, obie te choroby wywoluje ten sam wirus. Po przejsciu ospy, w organizmie czlowieka zostaja resztki wirusa. Jest on nieaktywny przewaznie przez kilka lat (czasami niegdy sie nie ukatywnia)- ta aktywacja jest wlasnie polpasiec. U mnie, pierwszysmi oznakami byly zmeczenie i ospalosc. Dopiero po kilku tygodniach (2-3) wystapila wysypka po jednej czesci ciala- na plecach i brzuchu. Leczono mnie antybiotykiem zeby zwalczyc wirusa, przeciwbolowymi (bol ciezko jest opisac, bo to nerwy ciagna) i mialam masc (pigment castelaniego- ba wsciekly fioletowo-rozowy kolor ale jest bardo dobry) do smarowania chrostek. Ja leczylam sie ok. 2,5tyg. Zero wychodzenia na zewnatrz, zeby innych nie zarazic i trzeba cieplo sie ubierac, bo jak sie przeziebi zarazone miejsca mozna nabawic sie powaznych konsekwencji, nawet paralizu. I nie powinno sie moczyc, bo moze sie rozprzestrzenic na inne obszary skory. Choroba jest bolesna ale na pocieszenie moge Ci powiedziec, ze im czlowiek mlodszy to podobno lagodniej przechodzi ta chorobe. Jak masz jakies pytania to pytaj, ja przechodzilam polpascca ok. pol roku temu. napisał/a: ja29 2009-03-18 14:38 a słyszałaś coś o leczeniu acyklowirem? tutaj na przeczytałem że w leczeniu ospy czy półpaśca można go zastosować nawet u dzieci 2letnich. wiesz cos na ten temat? aha fajny mają tam konkurs:) napisał/a: sorrow 2009-03-18 16:49 melka, czy mogłabyś robić to tak, żeby te reklamy nie biły po oczach? Już nie wspomnę o poprzednich (jakieś tam nivea, dove, czy inne)... widzę, że teraz przyszła pora na polpharmę. Występowanie pod różnymi nickami na innych forach niestety nie pomaga, bo te twoje posty są zbyt pdobne. Coś ci zasugeruję. Nie podaje się tego samego miejsca zamieszkania (nieważne czy prawdziwego) dla różnych nicków pisząc na ten sam temat. Druga sugestia... ktoś zainteresowany lekiem na półpaścia dla dziecka nawet by nie wspomniał o jakimś głupim konkursie. Trzecia sugestia... musisz popracować nad zależnościami czasowymi. Skoro już wczesniej było widać, że przestudiowałaś cytowany serwis dogłebnie (z innych postów), to nie pytaj "ach jakżesz, jakżesz mogę leczyć półpaśca", bo juz dawno o tym wiesz. Na koniec wiarygodność... wywal tą reklamę plusssza z podpisu, bo od razu widać czym się zajmujesz. A teraz oficjalnie pragnę cię pouczyć, że reklamy (włączając szeptane) na forum są niedozwolone poza działem Ogłoszenia dokąd cię zapraszam w przyszlości. Pozdrawiam. napisał/a: Anika_111 2009-03-18 20:54 melka, To po co ja sie tutaj produkowalam??? Zebys z reklamami wyskakiwala? Myslalam, ze naprawde, moge komus pomoc sorrow, dzieki, za wyjasnienie o czym na prawde jest ten temat. napisał/a: ja29 2009-03-19 13:58 ten temat założyłam tylko na prośbę siostry, która ma dziecko w wieku 12 lat. sama mam o wiele mniejsze dziecko (synka który ma niecałe 2lata). dlatego temat nie był dla mnie może aż tak bliski więc wspomniałam o konkursie. sama nie chorowałam na półpaśca i rady jakie Anika tu podała uważam dla wszystkich mogą być cenne. Anika jeśli Cie uraziłam to wybacz, ja cenie sobie osoby na forum które chcą pomóc, sama wiele razy z takich porad korzystałam. napisał/a: Dorota225 2009-03-19 15:40 Anika_111 napisal(a):Leczono mnie antybiotykiem zeby zwalczyc wirusa antybiotykiem? Przeciez antybiotyki nie działają na wirusy, tylko na bakterie melka napisal(a):rady jakie Anika tu podała uważam dla wszystkich mogą być cenne. też tak uważam, Anika_111 nie łam się tak, myślę, że sporo osób to przeczyta i skorzysta z tych informacji napisał/a: sorrow 2009-03-19 16:22 janeczka, to miło, że pojawiłaś się tu tak szybko i od razu zareagowałaś. Masz rację, że informacje od Anika_111 są wartościowe w przeciwieństwie do tamtych reklamopodobnych. Mam nadzieję, że i od ciebie zobaczę na forum jedynie takie. napisał/a: karolka112 2009-10-14 13:32 zgadzam się z toba janeczka, a wirus i bakteria to zupełnie cos innego. Dlatego tez wirusa trzeba uspić lekami. Forum: Noworodek, niemowlę Nie mam jeszcze pewności ale chyba robi mi się półpasiec na plecach. Nigdy tego nie mialam ale wiem jak wyglada i mniej wiecej jakie daje “odczucia” więc ograniczona zaczerwieniona plama na plecach pokrywająca się wysypką – swędząco-piekacą to chyba nie będzie nic innego jak to – czekam tylko czy wysypka zrobi się pęcherzykowa czy nie… I co ja teraz mam zrobić!? Słyszałam ze półpasiec jest niebezpieczny dla niemowląt – czy to prawda? Czy mojej Ani coś grozi? Czy ja mam się teraz z domu wyprowadzić? A co z karmieniem piersią? Jeśli ktoś miał ta przypadłość to prosze odezwijcie się i napiszcie co mam robić…. No i jak to się leczy? Agata i Ania (

półpasiec u dzieci forum